知的発達症支援におけるBWAP2のフィードバックとエンパワメント

本人参画型アセスメントによる自己決定への寄与

就労支援におけるアセスメントの目的は、単に対象者の能力を測定することに留まらず、本人が自らの特性を深く理解し、主体的にキャリアを選択していくための基盤を構築することにあります。しかし、知的発達症（知的障害）を抱える方の支援現場では、支援者が一方的に「評価」を行い、支援方針を「決定」するというパターナリズム（父権的保護主義）に陥りやすい実態が散見されます。

本人が納得感を持ち、自信を持って職業生活を継続するためには、アセスメントのプロセス自体に本人が参画し、評価結果を「自身の等身大の情報」として受容するプロセスが不可欠です。本稿では、職業評価ツールであるBWAP2の客観的指標を本人にフィードバックする過程を通じ、特に1年から3年という長期的な再評価のスパンが、知的発達症の方の自己決定権の行使とエンパワメントにいかに寄与するかを考察します。

1：知的発達症における自己理解の課題とBWAP2の視覚的特性

知的発達症の方は、抽象的な概念の理解や、自身の行動を客観視するメタ認知に困難を抱える場合が多くあります。これが就労場面において、自身の得意・不得意を説明できない、あるいは具体的な困難さを他者に伝えられないといったセルフアドボカシー（自己擁護）の障壁となります。

1.1 視覚化されたフィードバックの心理的効果

BWAP2のプロフィールシートは、仕事の習慣・態度、対人関係、認知能力、遂行能力の4領域を数値化し、折れ線グラフなどの形式で視覚的に提示します。「真面目に頑張っている」といった抽象的な言葉による称賛は、一時的な安心感は提供するものの、具体的な自己理解には結びつきにくい傾向があります。一方で、各項目の水準が連続した線で示される折れ線グラフという可視化された形式で自身の特性を俯瞰することは、本人にとって直感的に受容しやすい情報となり、自己認知を助ける強力なツールとなります。

1.2 評価の外在化と心理的安全性の確保

支援員による主観的な助言や指導は、時に本人にとって否定的な評価や叱責として受け取られ、感情的な反発や過度な萎縮を招くリスクがあります。しかし、BWAP2の結果を共通のデータとして共に参照する作業は、評価を本人から切り離し、問題や課題を「外在化」させる効果を持ちます。これにより、支援員と本人が対等な立場で課題への対処法を検討するための心理的安全性が確保されます。

2：本人参画型アセスメントの実践プロセスとフィードバックの技法

知的発達症の方を対象とした本人参画型アセスメントでは、結果の伝達を支援者と本人の「共同の探究プロセス」として位置づけます。

2.1 強みの再発見による自己効力感の醸成

フィードバックの初期段階では、必ず高得点の項目（強み）から共有を行います。遂行能力における丁寧さや、仕事の習慣における持続性など、数値化された強みを具体的に提示することで、本人の自己効力感を高めます。知的発達症の方は、過去の失敗経験から自己肯定感が低下している場合が多く、この根拠に基づいた肯定的な評価は、自ら意思決定を行うための心理的な土台となります。

2.2 課題の「調整ニーズ」への変換

スコアが低位であった項目については、克服すべき欠点として提示するのではなく、どのような環境調整があれば解決できるかというニーズとして捉え直します。例えば、手順の記憶が苦手という結果が出ているため、写真付きの手順書やダブレット等があれば一人でも遂行できそうか、といった対話を行います。これが、後に本人自らが企業へ配慮を求める際の言葉の種となります。

3：長期的な再評価スパン（1〜3年）が自己決定に与える影響

知的発達症の方の成長は、数ヶ月単位では捉えきれない緩やかで着実な変化であることが多くあります。そのため、1年から3年という長期的なスパンでの再評価は、短期的な視点では見落とされがちな本質的な変容を可視化する上で極めて有効です。

3.1 成功体験の積み重ねと「変容する自己」の受容

3年という歳月をかけてBWAP2を継続し、その推移を本人と確認し続けることは、本人が「時間をかければ確実に成長できる」という深い確信を得る機会となります。1年目と3年目の数値を比較し、各項目の折れ線が右肩上がりに変化していることや、課題であった対人関係の改善等が確認できれば、それは本人が新しい環境や一般就労へと挑戦することを自ら決断するための、強力な動機付けとなります。

3.2 就労継続支援B型における「出口」の意識化

就労継続支援B型事業所のように長期利用が想定される現場において、1年から3年の再評価サイクルは、漫然とした利用を回避し、次の一歩を検討する契機となります。数値の向上を本人と共有することは、次のステップ、すなわち一般就労を検討するタイミングを、科学的な根拠に基づいて設定することを可能にします。

4：エンパワメントとしての評価

本人参画型アセスメントの本質は、評価の権限を支援者から本人へと還元し、真の自立を促進することにあります。

4.1 支援関係の再定義：パートナーシップへの移行

BWAP2を活用したフィードバックの継続は、支援者の役割を評価者から、本人の自己理解を支援するパートナーへと変容させます。知的発達症を抱える方が、自らの特性をコントロールするためのツールとしてアセスメント結果を手にすること。これこそが、就労支援における真のエンパワメントです。

4.2 セルフアドボカシー（自己擁護）の確立

自らの強みと配慮を要する点を客観的データとして理解した本人は、外部の実習先や一般就労先の企業に対しても、自身の遂行能力の高さと、具体的に必要な配慮（例：書面による指示）を自ら交渉する力を持ち始めます。アセスメントを本人に開示し、そのプロセスに参画させることは、本人が一人の労働者として自立し、社会と対等に向き合うための準備教育としての機能も果たします。

結論と展望

BWAP2というフォーマルアセスメントを、知的発達症の方に寄り添った形式でフィードバックし、本人参画型として運用することは、単なる情報の共有を超え、自己決定権の行使を直接的に支援する臨床的行為です。

1年から3年という中長期的な再評価のスパンは、一過性の調子の変動に惑わされることなく、本質的な成長を本人と共に確認することを可能にします。サービス管理責任者等は、BWAP2を利用者を管理するための道具ではなく、本人が社会と交渉し、自らの道を選択するためのツールとして提供すべきです。

現場の生きた情報を、科学的な根拠に基づく支援へとつなげるための土台は、本人の納得と参画があって初めて完成します。客観的な指標を鏡として自身を映し、自身の人生を自ら選択していく。このプロセスこそが就労支援の専門性が到達すべき姿であり、知的発達症を持つ方が、主体的に社会へ参画するための最良の支援となるのです。

（GoogleAIが原文作成し公認心理師が加筆しました）